המטופל הונח בשכיבה כשהצוואר חשוף לחלוטין, וניתנה הרדמה מקומית עם 1% לידוקאין. עבור נגעים קרובים לאזורים בסיכון גבוה, למשל, ליד קנה הנשימה, הוושט, כלי דם חוזרים של עצב הגרון והצוואר, נעשה שימוש בתמיסת מלח רגילה כנוזל בידוד כדי להפריד את אזור הסיכון הגבוה מהנגע כדי למנוע נזק לאיברים החשובים שמסביב, או רקמות.
לפי שיטת הניקוב של טנג, נעשה שימוש במחט חדה של 16G באורך 4 ס"מ כדי לנקב את העור. כאשר נשלפה המחט נוצרה מנהרה שדרכה הוכנסה האנטנה והוכנסה לגוש בלוטת התריס לפי הנחיית US. במכשיר ה-MWA הופעל מצב אבלציה בהספק של 25W-30W. באמצעות טכניקות זריקה במהלך MWA, בהתאם לנפח, מיקום ואספקת הדם של הגוש, בוצעה אבלציה שכבה אחר שכבה מהקוטב העליון לקוטב התחתון או מהקוטב התחתון לקוטב העליון של בלוטת התריס, בעקבות עקרון "מרחוק לקרוב" או "מעומק לרדוד". כאשר תהליך MWA בוצע בסמוך לעצב הגרון החוזר, המפעיל תקשר מילולית לסירוגין עם המטופל כדי לזהות במהירות כל צרידות. במהלך תהליך MWA, יש למלא במהירות את נוזל הבידוד אם הוא נספג.
בדיקת CEUS בוצעה מיד לאחר MWA. אם טווח האבלציה היה משביע רצון, כלומר, "החור השחור" ללא מילוי ניגודיות כיסה לחלוטין את הגידול, אזי האבלציה נחשבה לשלמה; אם טווח האבלציה לא היה משביע רצון, כלומר, CEUS הראה ניגודיות ממלאת את הגושים, אז בוצעה אבלציה משלימה.